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肺癌化療的方案是怎樣制定的

日本就醫(yī)網(wǎng) 2022-03-04 09:57:03發(fā)布

肺癌化療方案的選擇必須遵循循證醫(yī)學的原則,即達到一定病例數(shù)的隨機、多中心的臨床試驗結果才可作為新方案的依據(jù)。同時,聯(lián)合化療藥物的選擇也需遵循一定的原則,如單藥化療療效肯定,選擇的藥物應分別作用于細胞增殖的不同時期,藥物間有增效協(xié)同作用,各藥物之間無交叉耐藥性,藥物的毒性作用不產生疊加反應等。

目前,在大量研究證據(jù)的支持下,已確定以鉑類為基礎的兩種化療藥物的聯(lián)合治療是所有肺癌化療方案的基礎。也就是說,選用一種鉑類,如順鉑或卡鉑,再加上另一種化療藥物,就共同構成了肺癌化療方案的最核心藥物。

曾研究嘗試用三種化療藥物聯(lián)合來構成化療方案,卻發(fā)現(xiàn)與兩種化療藥物聯(lián)合相比,三藥聯(lián)合不僅不能改善療效,反而增加了化療方案的不良反應。在給予化療藥物之前、同時、之后,需要同時給予輔助用藥以減輕化療的不良反應,這些輔助用藥也是化療方案的重要組成部分。

通常情況下,肺癌患者需接受4~6個療程的化療,并在療程中定期復查以了解療效及患者的耐受狀況,及時修正或調整化療方案。

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