肺癌化療有哪些新的進(jìn)展和發(fā)展方向
化療是很多肺癌患者最常接受的治療方法之一,也是近年來(lái)肺癌研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)。通過(guò)多年來(lái)的科學(xué)研究和臨床觀察,我們發(fā)現(xiàn),肺癌患者的化療療效已經(jīng)遇到“瓶頸”,一方面,即使是在同一病理類(lèi)型的肺癌患者中,化療所產(chǎn)生的療效也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)顯著的差別;另一方面,即使是體質(zhì)相近的患者,化療所導(dǎo)致的不良反應(yīng)也會(huì)相差顯著。因此,深入探究不同肺癌患者之間的細(xì)微差別,以期為每一個(gè)肺癌患者“量身定制”出最優(yōu)化的個(gè)體化化療方案,是提高化療療效、減少不良反應(yīng)、改善患者預(yù)后的突破口。
近年來(lái),以基因檢測(cè)技術(shù)來(lái)預(yù)測(cè)化療藥物的療效,并在此基礎(chǔ)上制定最佳的藥物組合,是化療研究領(lǐng)域所取得的重要進(jìn)展。前期研究發(fā)現(xiàn),XRCC1基因可預(yù)測(cè)鉑類(lèi)藥物(包括順鉑、卡鉑、奧沙利鉑等)的療效,CYP1B1基因可預(yù)測(cè)多西他賽的療效,MDR1基因可預(yù)測(cè)多西他賽、長(zhǎng)春瑞濱、依托泊苷三種藥物之一聯(lián)合順鉑的療效,CDA基因可預(yù)測(cè)吉西他濱的不良反應(yīng)。目前,國(guó)內(nèi)部分大型醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院已能開(kāi)展相關(guān)檢測(cè)。
以基因檢測(cè)技術(shù)預(yù)測(cè)化療療效的操作方法非常簡(jiǎn)單,只須抽取一管血,1~2天內(nèi)即可得出檢查結(jié)果。期望在未來(lái)能有更多的化療療效預(yù)測(cè)基因被鑒定出來(lái),不斷提高化療療效,減少不良反應(yīng),改善接受化療的肺癌患者的預(yù)后。