針對(duì)肺癌患者的建議
癌癥患者到底怎樣才能吃好呢?今天,就給大家12條基本建議:
1.營(yíng)養(yǎng)要均衡,不要走極端。 規(guī)矩太多,這個(gè)也不能吃,那個(gè)也不能吃;或者覺得人生苦短,無(wú)論什么東西,只要吃得下,統(tǒng)統(tǒng)都吃。這兩種態(tài)度對(duì)治療和康復(fù)都是不利的。
2.忌口不要太嚴(yán),食譜不要太窄。 除非明確過(guò)敏或不耐受等情況,腫瘤患者沒有哪一種食物是絕對(duì)不能吃的。推薦不吃的食物基本上是從食品安全的角度考慮。同時(shí)也沒有萬(wàn)能的抗癌食物。絕不能只吃某一種“抗癌食物”。
3.遵循“三多一少”。 第一多,是多吃蛋白質(zhì)和熱量豐富的食物,如魚、蛋、肉、奶;第二多,是主食多吃粗糧,如糙米、全麥饅頭、全麥面條、玉米、紅薯等;第三多,是多吃色彩豐富的蔬菜水果,每天一斤蔬果;一少,是少吃油炸、煙熏、燒烤、腌制食品以及深加工肉類,如香腸、臘肉等。
4.推薦少吃多餐 (每天5~6次,可以考慮3次正餐,2~3次加餐)。如果食欲不佳,可以考慮用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑來(lái)替代(一頓不吃就補(bǔ)充300~500千卡的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑),另外,建議每周監(jiān)測(cè)體重,如果體重一個(gè)月內(nèi)下降超過(guò)5%,建議在正餐之外添加補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑,每天500千卡左右或者咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師,制定具體方案。
5.做法多樣化。 燉、炒、蒸等輪流來(lái)。一方面色、香、味俱全,可明顯地增進(jìn)食欲,另一方面又能使?fàn)I養(yǎng)更加豐富和全面。盡量少用油炸,油炸食物氣味比較大,會(huì)增加患者惡心嘔吐的概率。
6.制作流質(zhì)食物。 患者經(jīng)常胃口不好,流質(zhì)食物既能保證液體攝入,又可以增加一些營(yíng)養(yǎng)攝入。很多食物都可以做成流質(zhì)食物。比如不想吃水果的話,可以做成水果奶昔。不太推薦使用榨汁機(jī),因?yàn)樗臓I(yíng)養(yǎng)成分不僅僅是果汁,還有果肉里的纖維,推薦用食物攪拌機(jī)把果肉和果汁都打到一起。流質(zhì)食物也可以做得營(yíng)養(yǎng)很豐富,成為家里自制的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,比如可以放蔬菜、水果、堅(jiān)果、牛奶、豆奶、酸奶等;還可以做五谷雜糧糊等。
7.幫助患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。 肺癌患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療、化療、放療后,幾乎都會(huì)伴隨活動(dòng)量和食欲同時(shí)縮減。家屬可以幫助其逐漸恢復(fù)活動(dòng)量,從床上活動(dòng)到室內(nèi)活動(dòng),再到戶外活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)量不用大,關(guān)鍵是動(dòng)起來(lái)。運(yùn)動(dòng)起來(lái)還可以減少肌肉的損失,對(duì)治療和康復(fù)都有著積極的作用。
8.注重食品安全。 癌癥患者治療過(guò)程中免疫力通常會(huì)減弱,更容易被感染,因此一定要避免食物污染。蔬菜水果洗干凈、削皮,接觸食物的刀、案板,包括手都洗干凈。生熟食分開存放和處理;不吃半熟的肉和蛋;不吃未經(jīng)過(guò)巴氏殺菌的乳制品(比如牧場(chǎng)里新擠出來(lái)鮮奶)。
9.謹(jǐn)慎對(duì)待保健品。 從食物中補(bǔ)充所需維生素,吃維生素補(bǔ)品要謹(jǐn)慎,最好咨詢醫(yī)生,最近有研究發(fā)現(xiàn)大量補(bǔ)充抗氧化劑,反而可能增加癌癥轉(zhuǎn)移。另外,一些維生素、補(bǔ)品或中藥會(huì)和治療的藥物有相互作用,會(huì)對(duì)藥效有不利的影響。治療期間服用任何補(bǔ)品,請(qǐng)務(wù)必和醫(yī)生以及營(yíng)養(yǎng)師交流。
10.注意補(bǔ)品安全。 如果經(jīng)濟(jì)允許,我不反對(duì)大家吃一些補(bǔ)品,但是有些常見補(bǔ)品,甚至高大上的補(bǔ)品很危險(xiǎn),要小心。比如最近冬蟲夏草被明確指出有重金屬中毒風(fēng)險(xiǎn),加上非常昂貴,效果有限,實(shí)在沒必要冒險(xiǎn)。另外,補(bǔ)品不是藥品,不能迷信,更不能用其替代正常飲食或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑。
11.堅(jiān)持喝水。 即使不想吃東西,也要保證水的攝入。如果食欲不太好,可以考慮在餐間飲水,用餐的時(shí)候干稀分開,不太容易有飽腹感,可以多吃一些。另外,食欲差的時(shí)候,飲水量的一半可以由流質(zhì)食物或奶制品等來(lái)代替。
12.別忘記專家! 如果食欲低下,每一餐吃不到生病前正常飲食的50%,體重持續(xù)下降,請(qǐng)一定考慮咨詢醫(yī)生和臨床營(yíng)養(yǎng)師,評(píng)估是否需要管飼(腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng))。
上面這些是比較普適的大方向原則,不僅對(duì)肺癌患者,其他癌癥患者也可以參考。每個(gè)人情況不同,請(qǐng)根據(jù)自己的狀況進(jìn)行調(diào)整。如果不確定的話,還是推薦找優(yōu)秀的臨床營(yíng)養(yǎng)師給出個(gè)性化的建議。