支氣管鏡檢查是利用支氣管鏡經(jīng)由鼻腔(若鼻腔狹窄則由口腔)進(jìn)入支氣管觀察， 必要時(shí)可做切片及沖洗術(shù)， 以此診斷肺部疾病。

當(dāng)胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常病灶， 或是痰液檢查發(fā)現(xiàn)疑似惡性細(xì)胞時(shí)， 可以用內(nèi)視鏡來進(jìn)一步觀察氣管以及支氣管內(nèi)的變化，需要時(shí)可以切片取得檢體做細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)檢查。

目前大都采用軟式支氣管鏡做檢查;支氣管鏡的口徑有大有小， 但一般和鉛筆粗細(xì)差不多， 直徑約0.6厘米。

支氣管鏡與自發(fā)熒光支氣管鏡的差異

一般的支氣管鏡采用的是白光. 因此只能觀察到一般肉眼可見光范圍的黏膜病變，這對(duì)一般的肺癌病灶已經(jīng)足夠， 但是對(duì)某些癌前病變卻可能無出探測(cè)出米。 而白發(fā)熒光支氣管鏡是一種經(jīng)過特別設(shè)計(jì)的支氣管鏡. 它可以發(fā)出某種搜長(zhǎng)的照射光，當(dāng)黏膜吸收光能后，會(huì)發(fā)出熒光，再借由特殊的感應(yīng)器及轉(zhuǎn)換器，在熒幕上變成肉眼可見的影像。 因?yàn)檎＜?xì)胞和異常細(xì)胞的熒光特性 不同，所以自發(fā)熒光支氣管鏡可以觀察到一般支氣管鏡看不到的早期病灶。

臨床上自發(fā)熒光支氣管鏡除了可以用來探測(cè)癌前病變或早期肺癌， 也可以用來清楚地界定腫瘤的邊緣，以利將來手術(shù)擬定切除的范圍，另外也可以幫助在手術(shù)后早期發(fā)現(xiàn)切除邊緣的復(fù)發(fā)情況。

檢查注意事項(xiàng)

患者在檢查的過程中可能會(huì)因?yàn)檠屎矸瓷涠袊I吐感， 當(dāng)支氣管鏡進(jìn)入氣管后，則可能有咳嗽以及呼吸困難的感覺， 然而大部分患者都能順利且安全地完成檢查， 少數(shù)患者會(huì)在檢查后出現(xiàn)短暫發(fā)燒現(xiàn)象， 大多無礙，但若患者再次發(fā)生發(fā)燒、 持續(xù)不停出血、 咯血量較大， 有劇烈胸痛或呼吸困難等現(xiàn)象，則必須盡快復(fù)診，接受進(jìn)一步的檢查與治療。

因?yàn)橹夤茜R檢查相對(duì)安全， 所以目前都采用門診檢查的方式，檢查后觀察半小時(shí)左右， 即可回家。 也有些患者要求自費(fèi)在全身麻醉的情況下進(jìn)行支氣管鏡檢查(俗稱無痛支氣管鏡檢查)， 雖然比較舒服， 但因?yàn)槭侨砺樽恚?危險(xiǎn)性較大， 也需要留院觀察一段較長(zhǎng)的時(shí)間。

檢查前：患者必須在檢查前至少空腹4小時(shí)。 若有青光眼、 尿毒癥、 出血傾向、 氣喘病或以前曾對(duì)麻醉藥劑過敏的患者， 請(qǐng)事先告知醫(yī)師， 如有活動(dòng)的假牙請(qǐng)事先拿出。

檢查時(shí)：接受咽喉的局部麻醉以及上呼吸道的吸入性麻醉藥物后， 支氣管鏡便由口或鼻進(jìn)入咽喉， 經(jīng)過聲帶后到達(dá)氣管， 然后依序檢查左右兩側(cè)的支氣管以及其分支。

檢查過程中， 醫(yī)師會(huì)視狀況從鼻腔提供氧氣， 以確保氧氣的充足;檢查時(shí)患者不可說話，以免聲帶受傷，但是檢查過程中如有不舒服或是胸痛可以舉手示意。

檢查后：應(yīng)先留院觀察半小時(shí)左右， 若無任何不適即可回家。

檢查后1小時(shí)內(nèi)， 因?yàn)榫植柯樽硭幮赐耍瑧?yīng)避免進(jìn)食(包括喝水)， 以免造成誤嗆。 如1小時(shí)后喝水不會(huì)嗆到才可進(jìn)食。 如有接受切片檢查者， 術(shù)后可能會(huì)有少量的血痰或咯血，屬正常的現(xiàn)象。