肺癌術前注意事項
日本就醫網
2022-03-17 08:17:31發布
一般而言,肺癌患者在手術前除非出現營養不良,否則保持正常飲食即可。目前并沒有足夠可信的證據顯示正常飲食對腫瘤生長或擴散有任何影響, 因此癌癥患者術前應由營養師進行營養評估,發現營養不良時,應及早介入為患者補充營養。
最重要的是有吸煙習慣的患者一定要及旱戒煙。因為吸煙患者的于術風險,根據患者吸煙總量會增加一至數倍,而研究顯示戒煙6~8周可以大幅降低于術風險,如果無法等這么久則越早戒越好,4周也有不錯的效果。
此外,術前應進行常規心肺功能檢查,肺功能在預估正常值80%以上、沒有運動性呼吸困難、也沒有胸痛或心血管疾病病史的患者,可以直接安排手術,不需進行額外檢查。否則還要追加 運動心肺功能檢查 以進一步評估手術的危險性。
手術前1~2天會由呼吸治療師進行 “呼吸訓練” ,訓練、要點是教導患者如何正確的深呼吸及咳痰。理由是整個開胸及肺切除手術在術后第一周會降低患者40%~50%的肺功能, 此外麻醉及術后疼痛也會降低呼吸道痰液的清除功 能, 并導致肺泡塌陷, 引發肺部感染, 這些都是造成術后產生肺臟并發癥的不利因素, 而正確而有效的深呼吸及咳痰訓練加上疼痛控制則可以降低這些風險。
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