淋巴水腫的治療
日本就醫網
2022-06-07 13:18:30發布
治療的目的是盡可能地減輕水腫,使水腫肢體保持在最小的體積。這樣可以減少組織內的滯留液體,可以預防和阻止感染的發生。治療原則:早期預防,一經診斷立即積極治療,維持終生。
患者表現為輕度凹陷性水腫不伴有組織纖維化時,淋巴水腫是“可逆的”。治療的第一步是安排一個理療專家去測量淋巴水腫的數量,然后建立一個基線,以此評價療效。治療包括治療期和維持期,一旦淋巴液容量的降低速度進入平臺期,即提示治療進入維持期,維持期是終生的,所以,患者對治療的堅持與否對于維持期的療效是至關重要的。目前,完整淋巴水腫治療是治療淋巴水腫的金標準治療方法,它包括皮膚和指甲護理、被動淋巴引流、壓力繃帶包扎及治療性鍛煉四部分,該方法對于控制上肢淋巴水腫有效率達59.1%,控制下肢淋巴水腫有效率達67.7%。其中,壓力繃帶包扎聯合治療性鍛煉的療效價值是肯定的,但MLD是否有效尚存在爭議。有報道稱低水平的激光治療及高壓氧治療可作為淋巴水腫的輔助理療手段。如患者對于CDT的反應效果不佳,顯微外科淋巴靜脈吻合術可能有效。