身體功能康復
日本就醫網
2022-06-28 15:33:52發布
康復醫學是以消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,設法改善和提高人的各方面功能為目的的一門醫學學科,其三項基本原則是∶功能鍛煉、全面康復、重返社會。
臨床醫學是以疾病為主體,以治愈為主,以人的生存為主;而康復醫學是以患者為主體,以恢復功能為主,以人的生存質量為主。臨床醫學的迅速發展,為康復治療提供良好的基礎及可能性:外科搶救眾多重癥損傷患者(如切除腫瘤手術),內科延緩瀕于死亡患者的生命(如血液透析),導致慢性病、病殘及老年病增多。因此,他們的軀體、心理、社會、職業康復的需求增加,同時也奠定了康復醫學的重要地位。
功能康復的定義
康復是幫助患者達到與其生理和解剖損害、環境限制、期望和生活計劃相一致的,充分發揮其生理、心理、社會、職業、業余和教育潛力的過程。
功能訓練的對象逐漸從傷殘者拓展到慢性病患者,其涉及的項目也從利用物理學(如光、電、熱等機械設備)治療殘疾和疾病(包括疼痛),逐步發展到最普遍也最容易被忽視的臨床營養學(如腸內、腸外營養治療)、心理學和運動學,輔助改善疲勞、食欲下降、肌肉減少癥等。
2011年2月5日,《柳葉刀·腫瘤學》在線發表一篇文章,八國專家聯合推出腫瘤惡液質診斷和分期標準的國際共識,主要根據進行性體重下降率、機體蛋白質丟失程度、脂肪貯備消耗程度來判斷。惡液質是以體重下降、肌肉萎縮及脂肪組織消耗等進行性營養消耗為特點的多器官綜合征。
惡液質的原因多樣。首先,營養不良,經口進食減少、消化吸收下降和過多的蛋白質流失均可以引起營養不良;其次,患者本身的疾病,如慢性疾病或者繼發感染,也可導致消耗增加;另外,長期臥床肌肉活動減少,導致肌肉萎縮。
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