肺癌晚期惡液質怎么治療
日本就醫網
2021-11-10 14:13:54發布
肺癌晚期惡液質怎么治療?惡液質常伴發于慢性疾病,包括:惡性腫瘤、慢性阻塞性肺病、慢性心衰、慢性腎衰、肝功能不全、艾滋病、風濕性關節炎等。其中,惡性腫瘤的惡液質發病率高,有報道,進展期腫瘤約 60%~80% 出現惡液質,實際上,惡液質在腫瘤生長的早期階段即可出現。
腫瘤惡液質的處理建議
1.對于患者不能攝入足夠食物滿足營養需求時,建議補充營養劑,以 ONS 為首選。
2.飲食調整及 ONS 總能量攝入不及標準量的 60% 達到 7 天時,建議管飼 EN,不能增加進食相關的痛苦3.對于腸功能衰竭的患者和預計生存期超過 2 個月,且營養不良可導致生存期縮短的腫瘤患者,推薦應用 PN。4.在飲食、ONS 或管飼 EN 不足的情況下,推薦給予 SPN。5.對進展期腫瘤患者選擇 PN,要注重個體化及充分認識可能的并發癥風險;特別對于難治性惡液質,PN 所帶來的不良反應可能大于益處。6.推薦增加蛋白質攝入,尤其是富含 BCAA 的必需氨基酸的攝入。7.富含ω-3 PUFA 的膳食、腸內或腸外營養制劑可能是有益的,在保證總能量攝入的情況下可能更有效。
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